തിരുവനന്തപുരം: കേരളത്തില്‍ കൊവിഡ് സമൂഹ വ്യാപനം നടന്നു കഴിഞ്ഞതായാണ് ഐ.എം.എ(ഇന്ത്യന്‍ മെഡിക്കല്‍ അസോസിയേഷന്‍)യുടെ കേരള ഘടകം വിലയിരുത്തുന്നത്. എന്നാല്‍ വസ്തുതകള്‍ നിരത്തി കേരളം കൊവിഡ് 19 സമൂഹവ്യാപനത്തിലേക്ക് എത്തിയിട്ടില്ലെന്നാണ് സര്‍ക്കാര്‍ വിശദീകരിക്കുന്നത്.
കേരളത്തില്‍ രോഗലക്ഷണങ്ങളിലാത്ത രോഗികളുടെ എണ്ണത്തിലുള്ള വര്‍ധനവും രോഗികളെ ചികിത്സിക്കാത്ത ആരോഗ്യപ്രവര്‍ത്തകര്‍ക്കടക്കം രോഗം പിടിപെടുന്നതും കേരളത്തില്‍നിന്ന് രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ മറ്റു സംസ്ഥാനങ്ങളിലെത്തുന്നവര്‍ക്ക് അവിടെ കൊവിഡ് പോസിറ്റീവാകുന്നതുമെല്ലാമാണ് സമൂഹവ്യാപനം നടന്നിട്ടുണ്ടെന്നതിന്റെ സാധ്യതയായി ഐ.എം.എ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നത്.
കര്‍ശനമായ നിയന്ത്രണം ഏര്‍പ്പെടുത്തിയില്ലെങ്കില്‍ ഗുരുതര സാഹചര്യത്തിലേക്ക് കേരളം എത്തിയേക്കാമെന്നാണ് ഐ.എം.എയുടെ മുന്നറിയിപ്പ്. കൊവിഡ് വരില്ലെന്ന വിശ്വാസം തെറ്റാണെന്നും സമൂഹ വ്യാപന മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കുന്നത് പോലും ജനങ്ങള്‍ കാര്യത്തെ അര്‍ഹിക്കുന്ന ഗൗരവത്തില്‍ എടുക്കാന്‍ വേണ്ടി കൂടിയാണെന്നുമാണ് ഐ.എം.എ പറയുന്നത്.
എന്നാല്‍ കേരളത്തില്‍ ഈ ഘട്ടം വരെ സമൂഹവ്യാപനം നടന്നിട്ടില്ലെന്നാണ് ആരോഗ്യവകുപ്പും സര്‍ക്കാരും വ്യക്തമാക്കുന്നത്. ഉറവിടം കണ്ടെത്താനാവാത്ത നിരവധി കേസുകള്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്യുകയും ആ കേസുകള്‍ ക്ലസ്റ്ററുകളായി മാറുകയും അത് മള്‍ട്ടി കമ്യൂണിറ്റി ക്ലസ്റ്റായി മാറുകയും ചെയ്യുമ്പോള്‍ മാത്രമേ സമൂഹവ്യാപനം നടന്നുവെന്ന് പറയാന്‍ സാധിക്കുകയുള്ളൂവെന്നാണ് സര്‍ക്കാര്‍ വ്യക്തമാക്കുന്നത്. നിലവില്‍ അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തില്‍ കേരളം എത്തിയിട്ടില്ലെന്നാണ് ആരോഗ്യവകുപ്പ് വിശദീകരിക്കുന്നത്.
എന്നാല്‍ നിലവിലെ സാഹചര്യം വെച്ച് കേരളത്തില്‍ സമൂഹവ്യാപനം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെന്നാണ് ഐ.എം.എ പറയുന്നത്. മൂന്നു കാരണങ്ങളാലാണ് കേരളത്തില്‍ സമൂഹവ്യാപനം നടന്നുവെന്ന നിഗമനത്തിലേക്ക് തങ്ങള്‍ എത്തിയതെന്നാണ് ഐ.എം.എ സംസ്ഥാന പ്രസിഡന്റ് എബ്രഹാം വര്‍ഗീസ് ഡൂള്‍ന്യൂസ് പറഞ്ഞത്.
‘നിലവിലെ സാഹചര്യം വെച്ച് കേരളത്തില്‍ സമൂഹവ്യാപനം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെന്നാണ് ഐ.എം.എയുടെ നിഗമനം. അതില്‍ പ്രധാനകാരണം. കേരളത്തില്‍ നിലവില്‍ രോഗലക്ഷണങ്ങളിലാത്ത രോഗികളുടെ എണ്ണത്തില്‍ ഉള്ള വര്‍ധനവ് തന്നെയാണ്.
മാത്രമല്ല കൊവിഡ് രോഗികളെ ചികിത്സിക്കാത്ത ആരോഗ്യപ്രവര്‍ത്തകര്‍ക്കടക്കം രോഗം വരുന്നുണ്ട്. ഉറവിടമറിയാത്ത ഇത്തരം രോഗികളുടെ എണ്ണം വര്‍ധിച്ചുവരികയാണ്. ഇതിന് പുറമെ കേരളത്തില്‍നിന്ന് രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ മറ്റു സംസ്ഥാനങ്ങളിലെത്തുന്നവര്‍ അവിടെ കൊവിഡ് പോസിറ്റീവാകുന്നുണ്ട്. അതും പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇതെല്ലാം സമൂഹവ്യാപന സാധ്യതയിലേക്ക് തന്നെയാണ് വിരല്‍ ചൂണ്ടുന്നത്’, എബ്രഹാം വര്‍ഗീസ് പറയുന്നു.
ജനങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം മുന്‍നിര്‍ത്തി മാത്രമാണ് ഇത്തരമൊരു മുന്നറിയിപ്പ് ഐ.എം.എ നല്‍കുന്നതെന്നും അത് സര്‍ക്കാരിന് മേല്‍ ചെളിവാരി എറിയുക എന്ന ഉദ്ദേശത്തോടെയല്ലെന്നും അദ്ദേഹം വിശദീകരിക്കുന്നു.
ഐ.എം.എ സ്വതന്ത്രമായി പ്രവര്‍ത്തിക്കുന്ന ഒരു സംഘടനയാണ്. എന്നാല്‍ സര്‍ക്കാരിനെ സംബന്ധിച്ച് അത്തരമൊരു കാര്യം പറയുക എന്നത് അത്ര എളുപ്പമായിരിക്കില്ല. മറ്റ് സംസ്ഥാനങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് മികച്ച രീതിയില്‍ തന്നെയാണ് സര്‍ക്കാര്‍ കൊവിഡിനെ പ്രതിരോധിക്കുന്നത്. എന്നാല്‍ ചില കാര്യങ്ങളില്‍ ഇനിയും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
സംസ്ഥാനത്ത് പരിശോധനയുടെ എണ്ണം കൂട്ടണമെന്ന നിര്‍ദേശമാണ് ഐ.എം.എ മുന്നോട്ടുവെക്കുന്നത്. ആരോഗ്യപ്രവര്‍ത്തകര്‍ക്കിടയില്‍ കൂടുതല്‍ ടെസ്റ്റുകള്‍ നടത്തണം. നിലവില്‍ കേരളം സമൂഹവ്യാപനത്തിലേക്കു കടക്കുമ്പോള്‍ രോഗനിയന്ത്രണം എളുപ്പമാകില്ല. ടെസ്റ്റുകള്‍ വര്‍ധിപ്പിച്ച് രോഗികളെ വേഗം കണ്ടെത്തുന്നതിനോടൊപ്പം നിയന്ത്രണങ്ങള്‍ ശക്തമാക്കുക കൂടി വേണം. ജാഗ്രതയും ശ്രദ്ധയും ഏറെ വേണ്ട സമയമാണിതെന്നും ഡോ. എബ്രഹാം വര്‍ഗീസ് ഡൂള്‍ന്യൂസിനോട് പറഞ്ഞു.
എന്നാല്‍ കേരളത്തില്‍ സമൂഹവ്യാപനം നിലവില്‍ ഉണ്ടായിട്ടില്ലെന്നും എന്നാല്‍ സമൂഹവ്യാപനത്തിന്റെ വക്കില്‍ തന്നെയാണ് കേരളം ഉള്ളതെന്നുമാണ് സാമൂഹ്യ സുരക്ഷാമിഷന്‍ എക്‌സിക്യൂട്ടീവ് ഡയരക്ടര്‍ ഡോ. മുഹമ്മദ് അഷീല്‍ ഈ വിഷയത്തില്‍ പ്രതികരിച്ചത്. സാമൂഹ്യവ്യാപനം കേരളത്തില്‍ നടന്നുകഴിഞ്ഞു എന്ന് പറയുന്നതിന് മുന്‍പ് എന്താണ് സമൂഹവ്യാപനമെന്ന് നമ്മള്‍ മനസിലാക്കേണ്ടിയിരിക്കുന്നുവെന്നും അദ്ദേഹം ഡൂള്‍ന്യൂസിനോട് പറഞ്ഞു.
”സമൂഹവ്യാപനത്തിന്റെ ചൂണ്ടുപലകകള്‍ കേരളത്തിലുണ്ടെന്ന് ഐ.എം.എ സൂചിപ്പിക്കുകയുണ്ടായി. അത് വളരെ കൃത്യമായ ഒരു നിരീക്ഷണമാണ്. എന്നാല്‍ ഇതിന് പിന്നാലെ സമൂഹവ്യാപനം ഉണ്ടായെന്ന് സര്‍ക്കാര്‍ തുറന്നുസമ്മതിക്കുന്നില്ലെന്ന രീതിയിലും ചര്‍ച്ചകള്‍ വന്ന് തുടങ്ങി. യഥാര്‍ത്ഥത്തില്‍ എന്താണ് സമൂഹവ്യാപനം എന്ന് നമ്മള്‍ മനസിലാക്കണം.
സമൂഹ വ്യാപനത്തിന്റെ ഡെഫനിഷന്‍സിന്റെ അകത്തുപെടുന്ന എല്ലാ കാര്യങ്ങളും ഒത്തുചേര്‍ന്നിരിക്കുന്നെന്നും അതുകൊണ്ട് തന്നെ കേരളത്തില്‍ സമൂഹ വ്യാപനം ഉണ്ടായെന്നുമാണ് ആരോഗ്യവകുപ്പ് പറയേണ്ടത്. അതായത്, സമൂഹ വ്യാപനം ഈ സ്ഥലത്ത്, ഈ സമയത്ത് ഉണ്ടായി എന്ന് പറയാന്‍ ആരോഗ്യവകുപ്പിന് കഴിയണം.
സമൂഹവ്യാപനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പ്രധാനപ്പെട്ട മൂന്ന് കാര്യങ്ങളുണ്ട്. ഒന്ന് സോഴ്‌സ് തിരിച്ചറിയാന്‍ അറിയാത്ത നിരവധി കേസുകള്‍, അത്തരത്തിലുള്ള കേസുകള്‍ ക്ലസ്റ്ററുകളായി മാറുക. അത് മള്‍ട്ടി കമ്യൂണിറ്റി ക്ലസ്റ്ററുകള്‍ ആയി മാറി കമ്യൂണിറ്റി സ്‌പ്രെഡിലേക്ക് നയിക്കുക. ഇതാണ് ഡബ്ല്യു.എച്ച്.ഒ സമൂഹവ്യാപനത്തിന്റെ നിര്‍വചനമായി പറഞ്ഞുവെക്കുന്നത്.
ഇന്ത്യയില്‍ ഉറവിടം കണ്ടെത്താന്‍ കഴിയാത്ത നിരവധി കേസുകളുണ്ട്. ദല്‍ഹി ഉള്‍പ്പെടെയുള്ള നഗരങ്ങളിലൊക്കെ അത് സംഭവിച്ചുകഴിഞ്ഞു. കേരളത്തില്‍ അത്തരത്തില്‍ ഉറവിടം കണ്ടെത്താനാവാത്ത കേസുകള്‍ ക്ലസ്റ്ററിലേക്ക് പോയോ എന്നതാണ് ചോദ്യം. ഇവിടെ ക്ലസ്റ്ററുകള്‍ രൂപപ്പെടുന്നുണ്ട്. കുറേ അധികം ക്ലസ്റ്ററുകള്‍ ഉണ്ടായി വരുന്നു എന്നത് നമ്മള്‍ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ടെന്നാണ് ഐ.എം.എ പറയുന്നത്.
ഇത് കമ്യൂണിറ്റി സ്‌പ്രെഡിലേക്കുള്ള ചൂണ്ടുപലകയാണ് എന്ന് അവര്‍ പറയുന്നു. 155 ദിവസങ്ങള്‍ക്ക് ശേഷവും കേരളം ഇങ്ങനെ പിടിച്ച് നില്‍ക്കുകയാണ്. നമുക്ക് ഇവിടെ രോഗം എത്തി മാസങ്ങള്‍ക്ക് ശേഷം മാത്രമാണ് ബെംഗളൂരുവിലൊക്കെ രോഗം എത്തിയത്. അവര്‍ കുറേ പിടിച്ചുനിന്നു. എന്നാല്‍ ഇപ്പോള്‍ ബെംഗളൂരു അടക്കമുള്ള സ്ഥലങ്ങളില്‍ 99 ശതമാനം കേസുകളും അവിടെ വെച്ച് തന്നെ സമ്പര്‍ക്കം മൂലം രോഗം പടരുന്ന നിലയിലേക്ക് എത്തി.
ഇന്ത്യയിലെ പ്രധാന നഗരങ്ങളെല്ലാം അത്തരത്തില്‍ മാറിക്കഴിഞ്ഞു. ഇനി കേരളത്തിലെ സിറ്റികളാണ്. കോഴിക്കോട് കൊച്ചി തിരുവനന്തപുരം കണ്ണൂര്‍ തുടങ്ങിയവയെല്ലാം. ഇതിലേക്ക് പോകാന്‍ സാധ്യതയുള്ള നഗരങ്ങള്‍ തന്നെയാണ്. കേരളത്തില്‍ രോഗ ഉറവിടം അറിയാത്ത കേസുകളില്‍ നിന്ന് മള്‍ട്ടിപ്പിള്‍ ക്ലസ്റ്ററുകള്‍ ഉണ്ടായി ഇതുവരെ കമ്യൂണിറ്റി സ്‌പ്രെഡിലേക്ക് പോയിട്ടില്ല. അതേസമയം തന്നെ അങ്ങനെ എത്തപ്പെടാന്‍ ഒരു നിമിഷം മതി’, അദ്ദേഹം വിശദീകരിക്കുന്നു.
സമൂഹ വ്യാപനത്തിന്റെ ചൂണ്ടുപലകകള്‍ കേരളത്തില്‍ ഉണ്ട് എന്ന് പറയുന്നത് ശരിയാണ്. എന്നാല്‍ സമൂഹ വ്യാപനം ഉണ്ടായെന്ന് പറയാന്‍ പറ്റില്ല.
ഇനി അഥവാ സമൂഹ വ്യാപനം ഉണ്ടായാല്‍ തന്നെ നമ്മള്‍ എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടത് എന്നതാണ്. സമൂഹവ്യാപനത്തിനെ എന്തിനാണ് പേടിക്കേണ്ടത് എന്നതാണ് ആലോചിക്കേണ്ടത്.
വ്യാപകമായി അത്തരത്തില്‍ സമൂഹവ്യാപനം ഉണ്ടായാല്‍ നമ്മുടെ ആരോഗ്യസംവിധാനത്തിന്റെ കപ്പാസിറ്റിയേക്കാള്‍ കടന്നുപോകുകയും നിയന്ത്രിക്കാന്‍ പറ്റാത്ത രീതിയില്‍ മരണങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകാന്‍ സാധ്യതയുമുണ്ട് എന്നതാണ്.
അതുകൊണ്ട് സമൂഹവ്യാപനം ഉണ്ടായ ശേഷം നമ്മള്‍ ജാഗ്രത കാണിക്കാം എന്ന് ആരെങ്കിലും ചിന്തിക്കുകയാണെങ്കില്‍ അത് മണ്ടത്തരമാണ്. കാരണം ക്ലസ്റ്ററുകള്‍ രൂപപ്പെടുമ്പോള്‍ ആണ് നമുക്ക് സമൂഹവ്യാപനത്തിന്റെ കൃത്യമായ സൂചനകള്‍ ലഭിക്കുന്നത്.
എത്ര ശക്തമായി നമ്മള്‍ അതിനെ കണ്ടെയ്ന്‍ ചെയ്യുന്നു എന്നതിലാണ് കാര്യം. തിരുവനന്തപുരത്തെ സംബന്ധിച്ച് അപകടകരമായ ക്ലസ്റ്റര്‍ ആണ്. ഉദാഹരണം പൊലീസ്, ഓട്ടോ ഡ്രൈവര്‍, എന്നിവരെല്ലാം. അവിടെ നമ്മള്‍ ക്ലസ്റ്റര്‍ കണ്ടെയ്‌മെന്റ് സ്ട്രാറ്റജി ഫോം ചെയ്യും.
സമൂഹവ്യാപനം നടന്നതായി കരുതിക്കൊണ്ട് കണ്ടെയ്ന്‍മെന്റ് സോണാക്കും. അവിടെ വ്യാപകമായി ടെസ്റ്റിങ് നടത്തിയ ശേഷം അവിടെ ക്ലസ്റ്റര്‍ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ എന്ന തീരുമാനിക്കുന്നു. മള്‍ട്ടിപ്പിള്‍ ക്ലസ്റ്റര്‍ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കും. കേരളത്തില്‍ ലോക്കല്‍ ഏരിയയില്‍ ഒന്നും മള്‍ട്ടിപ്പിള്‍ ക്ലസ്റ്റര്‍ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിട്ടില്ല.
സമൂഹവ്യാപനം ഈ വൈറസിന്റെ ഭാഗമാണ്. ഐ.സി.എം.ആര്‍ കരുതുന്നതുപോലെ അതെന്തോ പരാജയമാണെന്ന രീതിയിലല്ല നമ്മള്‍ അതിനെ കാണുന്നത്.
